调解协议书范本(通用版)（17篇）

如今，随着社会的逐步发展，我们使用的协议越来越多，协议可以成为双方的合法依据。下面是为大家整理的调解协议书范本(通用版)（17篇），欢迎阅读与参考。篇1：调解协议书范本(通用版) 甲方(肇事方)：_________身份证号：______________ 乙方(受害方)：_________身份证号：______________ _年月_日_时左右，甲方驾驶_________号两轮摩托车，在__________处发生道路交通事故，导致乙方受伤，事故发生后，经公安交通警察大队__号《交通事故认定书》认定：甲方负此事故的主要责任，乙方负此事故的次要责任。现甲方和乙方经友好协商，本着平等、自愿、公平的原则，达成协议如下： 一、甲方一次性赔偿乙方医疗费、误工费、营养费、伙食补助费、交通费、护理费、被抚养人生活费、精神损害抚慰金、一次性伤残赔偿金、后续治疗费等各项赔偿款共计人民币(大写)：______元整(__________元整)。 二、乙方收到上述款项后，向甲方出具收据，并保证放弃对甲方在本次事故中所有的’追偿权和一切诉权，否则视为乙方违约，需承担本合同支付金额3倍的违约金。_ 三、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据等全部交付给甲方，并保证票据材料的真实性。 四、根据甲方的真诚表示，乙方考虑到甲方之违法行为系过失所致，乙方对甲方的行为给予谅解，不再追究甲方的一切责任。____ 五、本协议甲乙双方已全文阅读并理解无误，甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果，一经签署甲乙双方均不得反悔。 六、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，自双方签字按手印后生效。双方均承诺且确认本协议是合法、真实、不可解除、不可撤销的民事合同，受法律保护。 七、本协议签署后，本次事故为一次性全部处理终结，以后无论乙方伤情发生任何变化，乙方不得以任何理由就本事故再向甲方主张任何权利或提出任何要求，否则视为违约。 甲方：______________________ 乙方：________________ 见证方：_____________篇2：调解协议书范本(通用版) 甲方（受害人或者其亲属）：_____ 乙方（驾驶人或者其亲属）：________ _____年__月__日_时_分，乙方驾驶车牌号为_的车行驶至_附近时，不慎与甲方发生交通事故，致_死亡。甲、乙双方就赔偿事宜，经协商自愿达成如下协议： 一、乙方自愿一次性赔偿甲方各种法定人身损害赔偿项目共计万元（小写：_元）整。 二、甲方同意接收上述赔偿款项，并放弃对乙方的其他一切权利，不再要求乙方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。若甲方及甲方的’其他利害关系人再向乙方提出任何要求，由甲方负责处理解决。 三、本协议签订后，为方便乙方进行保险理赔，甲、乙双方均同意互相配合就本事故的赔偿事宜通过非诉或者诉讼的方式解决。通过诉讼方式解决的，若法院出具判决书或者调解书确定的赔偿数额与本协议不一致，双方仍保证按本协议约定的赔偿数额履行。相关诉讼费、律师费及办案费用由乙方承担。 四、乙方应在本协议生效之日向甲方支付赔偿金_元。 五、甲方对乙方的违法行为表示谅解，保证不再要求司法部门追究甲方的任何行政、刑事责任，并保证在必要时配合乙方向司法机关等有关部门说明本协议的情况，出具相关文件或证明。 六、甲方保证不再要求乙方或保险公司赔偿超过本协议赔偿数额以外的任何赔偿。因本事故产生车辆保险的赔付，由乙方进行理赔或索赔，保险赔付款项全部归乙方所有。 七、甲方保证本协议合法有效，保证没有其他权利人就此事故再向乙方主张权利，若本协议被确认无效，甲方应将已收取的全部赔偿款返还于乙方，若造成乙方其他损失，则由甲方承担全部责任。 八、甲、乙双方任何一方违反本协议约定，违约方应向对方支付违约金____元。 九、此事故双方一次性了结，别无其他任何纠葛。 十、本协议一式三份，自双方签字或盖章后生效，甲、乙双方各执一份，交警部门留存一份，具同等法律效力。 甲方：乙方：___ _____年__月__日__年__月__日篇3：调解协议书范本(通用版) 甲方：_，男，36岁，_。 乙方：_，男，22岁，_，学员(原籍_)。 交通事故基本事实及双方责任： _____年__月__日18时30分，甲方_驾驶鲁_拖拉机与乙方_驾驶的苏_两轮摩托车在_路段发生相撞导致交通事故，造成乙方_受伤，摩托车损害。经公安局交通警察支队_大队第_号《交通事故认定书》认定：双方负同等责任。 经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议： 一、甲方_自愿赔偿给乙方_各项损失共计壹万元人民币(包括已经支付的’7000元)。 二、第一项的损失赔偿包括车辆损失赔偿。 三、本协议签定时，甲方必须支付给乙方所剩余的3000元。 四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿。 五、本协议自双方当事人签名按印后生效。 六、本协议一式二份双方各存一份。 协议人：_ 甲方：____ 乙方：____ _____年__月__日篇4：调解协议书范本(通用版) 甲方：_号码：____ 乙方：_号码：_ ______年__月__日，甲方骑摩托车不小心撞伤乙方后，甲方及时履行报警和救助义务，并支付了乙方就医、康复冶疗、生活补助、营养费、交通费护理费等费用共计人民币45000元大写：肆万伍仟元整，目前乙方要求甲方一次性解决，甲乙双方在平等、自愿协商及充分了解相关法律法规的基础上，并征得处理交通事故的大安交警同意，达成如下协议： 一、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议，甲方一次性支付乙方人民币18000元大写：壹万捌仟元整。 二、在甲方支付人民币18000元后，乙方保证今后绝不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各种名义补助、补偿等费用，后续事宜及费用均由乙方自行处理和承担。 三、在乙方收到甲方支付的人民币18000元后，此事处理即告终结，甲乙双方之间不再存在任何权利义务，乙方承诺不再提起任何与此事相关的诉讼和仲裁，也放弃向司法机关提起针对本协议的任何诉讼权利。以后因此事衍生结果亦由乙方自行承担，甲方对此不再承担任何责任。 四、本协议的所有条款均是双方共同协商议定，甲乙双方已全文阅读并理解无误，甲乙双方完全明白本协议内容所涉及后果，甲乙双方均对此表示理解并尊重本协议所达成目的，甲乙双方对此处理结果完全同意。 五、乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据、各相关证件等全部交付给甲方，并保证票据材料的真实性，由此造成的甲方向保险公司索赔失败，乙方应双倍退还不实部分。在甲方向投保保险公司理赔时，乙方有义务协助甲方提供相关证件、票据等资料。 六、本协议为一次性终结处理协议，本协议为双方平等、自愿协商的结果，并且是双方真实意思表示，本协议自双方签字按手印后立即成立生效。 七、本协议一式三份，甲乙双方各执一份，交管部门存档一份，具有同等的法律效力。 甲方：________乙方：________ 交管部门：________ ________年________月________日________年________月________日篇5：调解协议书范本(通用版) 甲方：____________ 乙方：____________ ____年____月____日____时____分，甲方________驾驶________牌号二轮摩托车行驶至梅____________路段红绿灯处与乙方________驾驶的____________牌号的两轮摩托车发生剐蹭，造成乙方____不同程度受伤，事故发生后甲方立即报警，报警后____县公安局交通警察大队出警对现场做了笔录未作出《交通事故认定书》。后甲方将乙方送至________人民医院进行治疗。 经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议： ____一、甲方__________自愿在本协议签订之日起3日内赔偿给乙方____各项损失共计_______元人民币，大写：____________元整。 二、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方将上述赔偿费支付给乙方后，乙方不得以任何理由再向甲方主张任何权利。 三、甲方向乙方支付的上述赔偿费用是对乙方三人的赔偿费用，甲方向乙方支付上述赔偿费用后，乙方之间的'分配与甲方无关。 四、如____县公安局交通警察大队在本协议签订后对上述事故作出《交通事故认定书》，甲乙双方均不得以《交通事故认定书》所认定的责任比例为由向另乙方主张任何权利。 五、本协议自双方签字之日起生效，本协议一式4份，甲乙双方各执一份，具体有同等效力。 甲方：___________乙方：____ ____年____月____日____年____月____日篇6：调解协议书范本(通用版) 赔偿人：________，男，26岁，汉族，车主，现住________，身份证号码：________ 被赔偿人：________，男，56岁，汉族，农民，现住________，身份证号码：________ ________年________月________日，________在公路上骑摩托车正常行驶的过程中，________由于骑着自行车看牛导致岔道，不小心和________驾驶的.摩托车相撞，致使________________受伤。________被撞伤后立即被________送到________医院住院治疗，经检查，是大腿骨处骨折受伤，住院________天后于________年________月________日好转出院。 经双方进行友好协商，达成一致，自愿达成以下赔偿交通事故协议条款： 一、由________赔偿________各项医疗费（不包含前期住院已经支付给________的医疗费）、残疾赔偿金、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费、二次手术费、精神抚慰金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、鉴定费、自行车修理费、交通费等共计（总数额________元—已经支付的医疗费________元）=现在还需给付的金额________元； 二、以上款项一次性支付，支付后双方均不得反悔，________不得再追究________的任何责任，放弃对赔偿人的诉权； 三、双方再无其他争议。 四、本交通事故协议书范文一式两份，双方各执一份，自签字之日起生效。 赔偿人：（签名）_____被赔偿人：（签名）_____篇7：调解协议书范本(通用版) 甲方：________，身份证号：________住址：________ 乙方：________，身份证号：________住址：________ 事故经过： ________年________月________日________时，________驾驶摩托车（牌号为），沿________路由________地向________地行驶，至________处时，由于下雨造成道路湿滑，________为避开行人________，但刹车不及，因此将________刮倒。________立即将________送至________医院进行检查、救治，经某某医院详细检查，确诊________并无大碍，只是（以医院的检查报告为准对伤情进行一个描述）。经过医院对________进行了一系列必要的.处理后，________决定出院 现________、________双方经过充分协商，自愿达成如下和解协议： 1、________除支付________________年________月________日至________年________月________日的医疗费外（以医院出具的收费单据为准），另行赔付________人民币________元（大写）。 2、本协议签订当日________需一次性将元的赔偿款全部支付给________。 3、本协议签订后，________与________之间再无其他任何纠纷，________及其代理人不得就本次事故所导致的损害向________主张任何权利。 4、本协议签订当日乙方需向甲方提供如下材料原件： （1）门诊病例一份；住院、出院记录一份。 （2）医疗费收据（共计张，金额为元）。 本协议一式两份甲、乙双方各执一份，由双方各保留一份。 本协议自签订之日起生效，具有同等法律效力。 甲方：________乙方：________ ________年________月________日________年________月________日篇8：调解协议书范本(通用版) 赔偿义务人（简称甲方）：_______，身份证号码_______ 赔偿权利人（简称乙方）：_______，身份证号码：_______ 依据《侵权责任法》等相关法律规定，甲乙双方就路人甲在交通事故中发生人身损害赔偿事宜达成一次性赔偿协议书，供双方谨守遵行： 一、甲方一次性赔偿乙方人民币_______元。 一次性赔偿包含但不限于乙方的医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金和精神抚慰金。 一次性赔偿金采用银行转账（金额较大时建议采用银行转账）方式支付给乙方；乙方在协议书上签字时应亲笔书写一份收条。 二、乙方承诺： 1、赔偿协议书签字且收到上述赔偿金之日起，因该起交通事故引起的民事赔偿事宜终结，双方再无其他任何纠纷。乙方及其亲属不得再以诉讼、非诉讼方式向甲方主张任何权利。 2、乙方需向甲方提供身份证复印件、门诊病历、处方、住院病案、费用明细清单、诊断证明书、医疗费收据等保险理赔资料。乙方保证提供的全部资料具有真实性、合法性、完整性。 乙方需提供其名下的银行账户：因乙方过错提供银行账户引起的纠纷由乙方自行解决且甲方无需再次支付赔偿金（银行转账用）。 三、本协议书自签字之日起生效。协议书一式三份，甲方执两份、乙方执一份，每份具有同等法律效力。 甲方：_乙方：____ 电话：____电话：____ 日期：____日期：_篇9：调解协议书范本(通用版) 甲方（受害人）：______身份证号：_________ 甲方委托代理人：_________身份证号：_________ 乙方（驾驶人）：_________身份证号：_________ 乙方委托代理人：_________身份证号：_________ _____年__月__日__时__分，乙方驾驶号车在县街上倒车时，撞伤行人。事故发生后，乙方将甲方送往医院就诊治疗。根据国家民事赔偿有关法律规定，甲乙双方自愿达成以下赔偿协议： 一、乙方承担甲方住院期间的全部就诊和治疗费用。 二、乙方赔偿甲方后续治疗、劳务和精神损失费__元（__元）。 三、甲方自行承担__月__日下午出院后身体及胎儿异常责任。 四、本协议签字时，乙方通过事故处理警官支付甲方__元（__元）即视为本案纠纷即时完结，甲方确认乙方即时起与本案无任何关系。 五、双方均认可以上赔偿事项，甲方承诺不再提起任何与本案相关的诉讼和仲裁，以后甲方伤情及怀孕发生任何变化，乙方均不再负任何法律责任。 六、本协议一式三份，甲乙双方各持一份，留存交警部门一份。三份均是协议正本，具有同等法律效力。赔偿收条原件由乙方收取，复印件留存交警部门卷宗备查。 甲方签字（手印）：______乙方签字（手印）：_________ 甲方委托代理人签字（手印）：_________乙方委托代理人签字（手印）：_________ 甲方住址：_________乙方住址：_________ 联系电话：_________联系电话：_________ ___年月日年月日篇10：调解协议书范本(通用版) 甲方：_____________________协议编号：________________ 身份证号码：__________________签订地址：________________ 乙方：________________________签订日期：年_月日 身份证号码：__________________ __年月日时左右，甲方因___________（原因）导致乙方受伤。现甲、乙双方本着平等、自愿原则，经协商一致，就赔偿事宜达成如下协议： 一、甲方一次性赔偿给乙方人民币元整。乙方收到赔偿金后给甲方出具收据。 二、上述赔偿款里已包括对医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神抚慰金、残疾辅助器具费、被抚养人生活费以及后续可能发生的治疗费、康复费、护理费等一切赔偿费用。 三、此赔偿数额为现在或将来、直接或间接与该次事故有关的索赔的最终和全部赔偿数额。 四、乙方收到上述赔偿金后，甲、乙双方就该次交通事故的赔偿问题已解决完毕，今后双方互不追究由此引起的一切责任。 五、本协议一式两份，甲乙双方各执一份，甲乙双方签字后生效。 甲方（签字）：____________________乙方（签字）：____________________ 授权代理人：（签字）_____________授权代理人：（签字）______________ 地址：____________________________地址：____________________________ 邮政编码：________________________邮政编码：________________________ 联系电话：________________________联系电话：________________________篇11：调解协议书范本(通用版) 甲方：_______乙方：_______ _______年_______月_______日上午，乙方在_______地上车乘坐甲方由_______驾驶的._______号大客车前往_______，客车到_______后，在乙方下车门时，因车辆突然后溜，致使乙方倒地受伤，于_______年_______月_______日至_______年_______月_______日在_______住院治疗。现乙方自愿出院，并同意参照国家有关道路交通事故损害赔偿处理的规定项目和标准进行一次性赔偿。经甲乙双方充分协商，对乙方受伤后的相关赔偿问题，达成如下一致协议： 一、乙方的住院医疗费人民币_______元、住院护理费_______元（30天________27元／天）、住院伙食补助费30元（30天________10元／天），以上费用合计人民币_______元由甲方承担； 二、乙方出院后的继续治疗费、护理费等相关（包干）费用合计人民币_______元，由甲方一次性补偿； 三、本协议书一式三份，经双方签字生效，甲乙双方有关本起事故的.赔偿争议已全部解决；今后乙方不得以本起事故为由，再主张任何权利，双方不得再发生与本起事故有关的纠纷。 甲方：_______ 乙方：_______ _______年_______月_______日_______年_______月_______日篇12：调解协议书范本(通用版) 甲方：________号：____________车牌号:____________ 乙方：________号：____________车牌号：____________ 甲、乙双方于_______年____月____日_______点_______分在________处发生了交通刮蹭事故，双方车辆均有轻微划痕，甲、乙车辆中无人受伤。 经保险公司定损处理甲方车定损金额为____元，考虑到甲方是出租车司机，属于营运车辆，乙方主动承担甲方车辆由于修车所造成的损失车份钱。经甲乙双方协商同意赔偿____元含定损的.____元。甲方保证今后绝不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各种名义补助、补偿等费用，后续事宜及费用均由甲方自行处理和承担此事处理即告终结，甲乙双方之间不再存在任何权利义务。 此协议的调解过程符合国家法律，是双方经平等协商、互谅互让的，双方在协议履行完毕后均不得反悔。同时双方郑重承诺放弃向司法机关、其他有权管理机关提起诉讼、仲裁等一切救济措施的权利。 甲方在收取乙方一次性损害赔偿金时，必须同时将所有的修车费用票据、其他费用票据、各相关证件等全部交付给乙方，并保证票据材料的真实性，由此造成的乙方向保险公司索赔失败，甲方应双倍退还乙方不实部分。在乙方向投保保险公司理赔时，甲方有义务协助乙方提供相关证件、票据等资料。 此协议一式两份，经甲乙双方签字后生效。双方在协议中的承诺不能违背，如有违背，则违约方须向守约方支付违约金人民币____元。 甲方：________ 乙方：________ 日期：__年____月____日篇13：调解协议书范本(通用版) 甲方：________ 乙方：________ 对于___年___月___日发生的交通事故，经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议： 甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计_______元人民币(包括已经支付的____元) 损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、被扶养人生活费、后续治疗费、精神损失费、残疾赔偿金等各项损失赔偿。 本协议签定时，甲方须支付给乙方所剩余的_______元。 本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。 本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。 在甲方赔偿乙方后，在甲方向保险公司理赔时，乙方应积极配合甲方和保险公司的工作，内容包括做伤残鉴定等等，如果因为乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保险公司理赔时，乙方应当返还甲方应当由保险公司理赔的金额。 本协议自双方当事人签字后生效。 本协议一式二份，甲、乙双方各执一份。 甲方(签字)：____ 乙方(签字)：_______ 年月日篇14：调解协议书范本(通用版) 甲方：______ 乙方：_________ 鉴于患者______曾于年月日至年月___日在甲方处治疗，甲、乙双方因患者医疗问题发生争议，但均愿通过协商解决;甲、乙双方本着平等、自愿、诚实信用的’原则，根据《医疗事故处理条例》及相关法律法规，经充分协商，达成本协议如下，共同遵照执行。 第一条本协议相关数据如下： 市年度职工平均工资：_______元。 市年度城镇居民平均生活费：_______元。 市城镇居民最低生活保障金：_元。 第二条赔偿项目及计算方法(略) 第三条甲方同意于本协议生效后日内向乙方一次性(或分期)支付本协议第二条规定的款项。 第四条在甲方依本协议约定支付全部款项后，甲、乙双方因患者医疗问题引起的所有争议即告终结，乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主张权利，否则乙方应无条件返还甲方已：支付的全部款项，且不得以本协议作为其主张权利的依据。 第五条本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，自双方授权代表签字盖章(并公证)之日起生效。 甲方：_______ 乙方：_______ 代表：_______ 日期：____年_月_日篇15：调解协议书范本(通用版) 甲方：_（公司） 乙方：_（员工） 兹就乙方解除与甲方劳动关系纠纷事宜，经甲乙双方友好协商一致，达成如下协议，以期共同遵守。 一、对于________之违纪事宜，甲方已经充分理解到自己做法确实给乙方造成了不良影响，甲方对此向乙方表示歉意，对乙方因此解除劳动关系之决定不再持有异议。 二、考虑到甲方在乙方工作期间实际情况，及目前实际处境，乙方经研究决定向甲方支付一次性补助金，金额为人民币两万元整；乙方支付甲方之补助费用，已经充分考虑了甲方实际情况，并本着以人为本原则，充分体现乙方对甲方人文关怀，而做出一次性补助。 三、本协议书签订后，甲方须在三日内向区劳动争议仲裁委员会对双方间劳动争议案件提出撤回申请，并向乙方提供该仲裁委员会制作撤回申请裁定文书，乙方在收到甲方提供该裁定文书后当日支付一次性补助费用。 四、乙方将以工资形式支付甲方一次性补助费用，将该补助费用直接存入所代甲方开立银行存折，甲方或者其代理人签收领取该存折后即视为乙方已经履行完毕支付义务。 五、甲方承诺自本协议履行完毕后，甲乙双方之间不再存在任何其他未了纠纷，甲方承诺不得再以任何理由向乙方主张任何其他民事权利。 六、甲乙双方约定，双方均应积极履行完毕本协议第三条约定事项，乙方应按约定向甲方或者经其特别授权代理人交付上述约定款项，甲方（或者特别授权代理人）收到后应签署收款凭据。如果乙方不按照约定履行付款义务，应该承担相应违约责任。 七、本协议自双方代理人签字之日起生效。 八、本协议一式四份，双方各执一份，由乙方向有关部门备案二份。 甲方：____ ____年_月_日 乙方：____ ____年_月_日篇16：调解协议书范本(通用版) 当事人：_，男，年出生，汉族，身份证号：________，住址：______，联系方式：。 当事人：_，男，年出生，汉族，身份证号：________，住址：______，联系方式：___。 委托代理人： _年_月日，在地区地段发生样交通事故造成李某受伤或，交通事故发生后，甲方立即采取超常规和积极抢救措施将乙方送到_医院治疗，经诊断：。在此期间乙方共花费医疗费__万元，乙方在_医院住院已___天进行康复休养.目前伤势已经基本痊愈，根据医院的主治医师的意见可以回家进行调养。乙方病情痊愈后，多次找到甲方请求调解，并请求给予一次性处理。甲方在乙方的一再要求下，同意乙方的请求。为此甲乙双方本着公平，自愿的原则，就交通肇事损害赔偿一事，经过双方充分的协商，协商一致的情况下，达成如下协议： 1、乙方的伤情伤残程度及乙方病情需要恢复的时间等基本情况，甲乙双方均已了解和认可。 2、甲方已替乙方支付的医疗费____万元，由甲方承担。 3、甲方同意乙方的要求，一次性付给乙方____万元人民币整。 4、乙方在签订此协议书后，自愿放弃追究甲方的一切的权利。 5、乙方一经签订此协议，甲方给付的赔偿款为乙方现在或将来、直接或间接与此次事故有关的索赔的费用最终和全部赔偿数额。 6、甲方与乙方签订此协议后，应当立即给付乙方______万元人民币。 7、乙方收到上述赔偿金后，甲、乙双方就此次交通事故的赔偿问题已解决完毕，今后双方互不追究由此引起的一切。 8、本协议一式两份，甲乙双方各执一份。 双方对未尽事宜协商解决，协商解决不成时，交由____________人民法院裁决。我们上述协议完全真实、合法，如果有虚假愿意承担法律。 甲方：_______ 乙方：_______ _________年____月____日篇17：调解协议书范本(通用版) 甲方(公司)：_______ 乙方(员工)：_______ 兹就乙方解除与甲方劳动关系纠纷事宜，经甲、乙双方友好协商一致，达成如下协议，以期共同遵守。 一、因甲方存在未向乙方缴纳相应社会保险、签订书面劳动合同等事宜，现乙方依法解除与甲方的劳动关系，经双方一致确认：劳动合同解除时间为此协议签订之日。 二、考虑到乙方在甲方及甲方关联公司处(特指乙方在甲方广州、上海、青岛、西安等经营门店*的其他公司)的工作年限以及其他实际情况，甲方自愿一次性支付乙方经济补偿金、双倍工资、社保补偿金等费用共计人民币元(大写)。 三、甲方需在此协议书签字生效当日一次性向乙方(或其特别授权代理人)支付上述款项，乙方(或特别授权代理人)收款后应向甲方出具收条。 四、乙方承诺自此协议上述款项履行完毕后，乙方不再以任何理由、任何方式向甲方或甲方关联公司主张权利，甲、乙双方之间不再存在任何其他未了纠纷。 五、甲、乙双方应严格遵守此协议上述约定事项，若任何一方拒不履行此协议约定事项，违约方应向守约方承担违约金元。 六、因此协议书引起的任何争议，甲、乙双方应友好协商解决，如协商不成，任何一方均有权向合同签订地西安市雁塔区人民法院提起诉讼。 七、此协议自甲、乙(或特别授权代理人)双方签字之日起生效。 八、此协议一式三份，双方各执一份，另一份备案乙方代理人处，均具有同等法律效力。 甲方：_乙方：____ ____年_月____日